跟骨骨折的治疗方法

作者:养生小编  时间:2016-09-22 15:23:13  来源: 大众养生网

很多人总是不注意保护自己,那么跟骨骨折就会来光顾你。那么极有可能就会一命呜呼了,大家一定要当心。

  跟骨骨折在日常的生活中经常能够遇到,多是由于生活中的不慎导致的,其治疗主要以手术为主,下面是关于跟骨骨折的手术治疗方法介绍。

  1、跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折波及关节并有移位者,可在麻醉下用骨圆针撬拨复位,再用小腿石膏固定于轻度跖屈位4~6周。

  2、有移位的跟骨横形骨折、舌状骨折以及跟骨后结节骨折,应行切开复位,加压螺丝钉内固定。术后石膏固定于功能位4~6周。

  3、青壮年的跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折,有人主张早期即行切开复位并植骨,以恢复跟骨的大体形态及足纵弓。视情况用或不用内固定。术后用小腿石膏固定6~8周。

  4、跟骨严重粉碎性骨折,有人主张早期行关节融合术,包括跟距、跟骰关节。但多数人主张先行功能疗法,以促进水肿消退,预防肌腱、关节粘连。待后期出现并发症时,再行足三关节融合术。

  5、手术方式

  ①骨圆针撬拨复位及固定 手术在麻醉后气囊止血带下进行。于跟骨后结节跟腱外侧方,用尖刀戳一小口,由此插入一粗骨圆针,到近折块内。然后将膝屈曲,以松弛腓肠肌。术者握住骨圆针向足跖面下压,使骨折块复位。最后将骨圆针击入远位骨折块内固定。

  ②切开复位加压螺丝钉内固定 自外踝后下2~3cm始向前作一弧形切口,止于舟骨。切开深筋膜后,将腓骨肌腱牵向后方,显露跟骨体横形骨折及跟距关节。直视下用骨膜剥离子将移位骨折复位,由后骨折块的外面向前上用一枚加压螺丝钉固定。舌状骨折或后结节骨折螺丝钉由上向下固定。

  ③切开复位和骨移植术 切口及软组织显露同上,显露距骨下关节面和压缩凹陷的跟骨骨折及其关节面。用骨膜剥离子插至跟骨凹陷骨折下缘,将压缩的骨折块撬拨复位。残留空隙填以取自髂骨的三面有皮质骨的骨块。术后用石膏固定于功能位6~8周。

  ④关节融合术 此处介绍两种方法,均以后期出现创伤性关节炎为指征。

  ⑤跟骨截骨术 由于跟骨横形压缩骨折,早期未予复位,Bhler角及足纵弓消失,但距下关节创伤性关节炎不明显或较轻者,可行此手术。跟外侧微弧形切口,切开深筋膜后将腓骨肌牵向前上方。骨膜下剥离跟骨上后、外侧及跖面。将跟骨作楔形截骨,取出三角形骨块后,用一枚加压螺丝钉由跖面向上固定。术后固定同前。

很多的人的身体总是经受不起跟骨骨折,确实现代医疗条件下,不要以为自己任何疾病都可以治愈,还是要注意卫生,保持好的习惯,才能长命百岁

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