腰椎骨折首先涉及到搬运，如果明确有腰椎骨折，搬运时一定要伤者一定要保持平直状态，最好用平拖法和滚动法把伤者搬到担架或平板类的东西上再运送。以免加重伤者的脊神经损伤。
腰椎压缩性骨折，前柱压缩小于1度，脊柱后凸成角小于30度，可以采用非手术治疗，伤者主要就是卧床休息，腰椎外固定，然后加强腰背肌肉训练。如果大于此值就要性手术治疗，手术只要就是切开复位国定。
如果是爆裂性腰椎骨折，脊柱的后凸成角小，椎管受累小于30%，无神经损伤，可以卧床休息2个月，腰椎外固定，然后慢慢下床活动。若是椎管受累大于30%，或者有神经损伤，就要行脊柱复位、减压、内固定和植骨融合手术。
如果合并脱位或韧带损伤及椎间盘损伤等不稳定性骨折，不管有没有脊髓或神经损伤都应该进行手术治疗。以免加重病情造成无法挽回的损伤。
如果只是腰椎附件损伤，如横突、棘突、椎骨板骨折，没有损伤韧带及椎管，无神经损伤，骨折稳定无活动，伤者可以进行保守治疗，绝对卧床休息，采用外固定，等疼痛症状缓解，可以适当下床活动，加强功能锻炼。
手术过后或者经过保守治疗好转，然后到骨折恢复期，加强功能锻炼，可以进行中医理疗，帮助肌肉或神经恢复。
