首先需排除器质性疾病，再进一步排除心理性问题，这也是引起胃上部心窝处堵憋难受的主要原因。胃上部心窝处堵憋难受，从临床的角度来说，最常见的问题首先得排除，器质性的疾病。比如消化道问题，慢性胃炎或一些胃溃疡等，都可能会导致胃脘部地方会出现憋闷，如果是消化系统的问题，可能同时伴有一些纳差、反酸、恶心，等等症状。还有一种情况就是心脏的问题，经常会碰见一些心梗的急救病人，表现心窝处憋胀，这也是我们大夫最害怕漏诊的问题，如果是慢性胃炎相对影响不是很大，如果是心梗的问题，漏诊了之后会对患者造成生命的危险。这是我们所说的器质性的疾病的问题，如果排除了器质性的问题，就要考虑有没有心理性的问题，比如焦虑情绪过度紧张，也会出现胃脘部的憋堵胀等情况。一旦有了心理问题，需要到心理科做专业的治疗，同时保持自己的心情轻松，配合医生做积极的药物治疗。
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