肋骨的左下方疼痛首先第一个要排除是不是跟胸部有关系。
1.如果跟胸部有关系，胸部ct影像上就可以发现藏在隔角的一些纵隔肿瘤或者长在骨头上的一些肿块，这些压迫了肋间神经也可以引起疼痛；
2.左侧肋骨下疼痛有时候要考虑会不会有胃病、胃炎，需要做胃镜检查排除消化道的症状；
3.还要考虑有没有脾脏方面的问题，要请相关的科室去会诊；
4.另外病人有没有外伤史，车祸或者是不小心摔伤了造成左侧的肌肉区的损伤，有没有肋骨骨折、膈肌的损伤、脾脏的损伤，如果有外伤史要尽快进行胸腹ct的检查来明确诊断。
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