我们在吃饭或者高兴了大笑的时候，嘴就会张的很大，这样就会发生颞颌关节错位现象,可以想象出现这种情况,是多么尴尬和痛苦的事情啊。如果出现颞颌关节错位情况，应该马上就医进行诊治，可以采取手术或者其他的方式，切不可延误治疗，否则出现错位处的组织会出现增生现象，导致原错位处不能复原。那么我们今天就来谈一谈发生颞颌关节错位怎么办？
1、概述
颞下颌关节脱位是指髁突滑出关节窝以外，超越了关节运动的正常限度，以致不能自行复回原位者。按性质可分为：急性脱位、复发性脱位、陈旧性脱位；按部位可分单侧脱位和双侧脱位；按髁突脱出的方向、位置可分前方脱位、后方脱位、上方脱位以及侧方脱位，后三者主要见于外力损伤时。临床上以急性和复发性前脱位较常见。
2、临床表现
（1）下颌运动异常，患者呈开口状，不能闭口，唾液外流，语言不清，咀嚼和吞咽均有困难；
（2）下颌前伸，两颊变平，因此脸型也相应变长；
（3）因髁突脱位，耳屏前方触诊有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。
单侧急性前脱位的症状与双侧急性前脱位类同，只是以上症状显示在患侧，颏部中线及下前牙中线偏向健侧，健侧后牙反合。
3、病症治疗
颞下颌关节急性脱位后，应及时复位，否则在脱位周围逐渐形成有纤维组织增生后，则难以复位。复位后应限制下颌运动，固定下颌20天左右，限制开口运动，开口度不宜超过1cm。
对于复发性关节脱位，单纯限制下颌运动不能达到防止再脱位的目的。一般可注射硬化剂，如无效，可采用手术治疗，如关节结节增高术、关节囊紧缩及关节结节凿平术。对于老年复发性脱位，可以采用翼外肌肉毒素注射。
陈旧性关节脱位治疗手法复位较困难，以手术复位为主。
手法复位的操作方法：病员低位端坐头靠椅背或墙壁，下颌牙的咬合面应低于术者两臂下垂时的肘关节，术者站于前方双手拇指（可包以纱布）向后分别放在两侧下颌磨牙的咬合面上，其余手指握住下颌体部。复位时嘱患者放松肌肉，术者两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压，余指将颏部稍向上抬。当髁突下降至低于关节结节平面时顺势将下颌骨向后推动，髁突即可滑回关节凹面复位。复位后立即用头颌绷带固定限制张口活动两周左右。复位前应注意消除患者的紧张情绪，有时可按摩颞肌及咬肌或用2%利多卡因作颞下三叉神经或关节周围封闭以助复位。陈旧性脱位必要时需在全麻下复位，甚至手术切开复位。
