高渗性脱水可能是摄入水量不足引起的，也可能是水丢失过多导致的，比如经皮肤丢水、经消化道丢水、经呼吸道丢水以及经肾丢水等。
1、摄入水量不足：外伤、昏迷、食管疾病的吞咽困难或输注大量高渗溶液等因素导致淡盐水摄入不足，从而引起高渗性脱水。
2、经皮肤丢水：当出现甲状腺功能亢进、大量出汗以及高热时都会丢失大量的低渗液，比如当出现发热时体温每升高1.5度，皮肤每天会有更多的水分蒸发，造成高渗性脱水。
3、经消化道丢水：如果出现了严重腹泻、呕吐等情况，会使身体出现大量脱水的症状，就会引起高渗性脱水。
4、经呼吸道丢水：代谢性酸中毒、哮喘持续状态等原因会引起过度通气，从而会导致呼吸道黏膜蒸汽加强，容易使不含任何电解质的水大量的丢失，因此会导致高渗性脱水。
5、经肾丢水：一些疾病会使肾宝水功能异常，比如中枢性尿崩症、过量使用利尿剂、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒等，从而使体内大量水分以低渗尿形式丢失，就会引起高渗性脱水。
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