单核细胞增多症好治吗
1.综合处理
急性者应卧床休息,加强护理,避免严重并发症的发生。当脾明显增大时,应避免剧烈运动,以防破裂。如果出现继发细菌感染的情况,抗生素是无效的。
2.药物治疗
(1)对于高热的病人,可以用退热剂来治疗。咽痛的患者可以用生理盐水漱口或西瓜霜润喉片来治疗。如果出现发热高、咽痛剧烈的情况,要注意咽部继发细菌感染,可以用抗生素做咽拭子培养病。合并心肌炎、严重肝炎、溶血性贫血或血小板减少的患者可考虑使用糖皮质激素。
(2)抗病毒治疗更昔洛韦,早期干扰素治疗可减轻症状,减少口咽部感染,但对 EB病毒潜伏感染无效。还可以用阿昔洛韦或者是 EB病毒特异性免疫球蛋白来治疗。
临床表现
这种疾病的潜伏期一般为10天,儿童4~15天,青少年可达30天。大部分病人有不同程度的发热,一般波动在39℃左右,偶有40℃。发热持续约一周,但中毒症状较轻。淋巴结肿大是本病的特征之一,故又被称为“腺热病”。淋巴结可累及全身,颈部淋巴结肿大肿大最常见,通常第一周出现,第3周逐渐缩小。淋巴结一般分散、无粘连,无压痛,无脓液。当肠系膜淋巴结肿大的时候会导致腹痛等相应的症状。大多数患儿有咽痛,扁桃体肿大,陷窝有白色渗出,偶有假膜形成。
脾大比较常见,一般可触及肋下2~3厘米,同时伴有脾区疼痛或触痛。肝大多位于肋骨下2 cm以内,常伴有肝功能异常,部分患者有黄疸。
局部皮疹如丘疹、斑丘疹或类似麻疹、猩红热皮疹等。
