上吐下泻

  通常人体都会自我选择一条它认为最佳的管道,来排除人体内某部份的毒素,当食物中毒或肠胃有毒素时人体将会选择上吐下泻的方式来排毒,有时上吐、下泻一并发生;体型稍胖的人或肥胖的人于改善过程较会有腹泻现象,有时一天八、九次,甚至持续一个礼拜,有的人一天几次,1~2天就结束了;一般的腹泻只要一天两、三次的人就会觉得浑身无劲;但好转反应的腹泻却愈拉愈有劲,一直到人体认为毒素已排除得差不多时才会停。

  

目录
1.上吐下泻的发病原因有哪些 2.上吐下泻容易导致什么并发症 3.上吐下泻有哪些典型症状 4.上吐下泻应该如何预防 5.上吐下泻需要做哪些化验检查 6.上吐下泻病人的饮食宜忌 7.西医治疗上吐下泻的常规方法

1上吐下泻的发病原因有哪些

  导致上吐下泻的原因常见的有以下几个:

  胃肠炎:是上吐下泻最常见的原因之一,可以发生在婴儿、儿童和成人。胃肠炎可以由很多不同的病毒引起,最常见的致病菌是轮状病毒,由于腹泻住院的小宝宝中有一半是感染了这种病毒,好发于秋末冬初。

  细菌感染:严重上吐下泻,同时有腹痛、血便、发烧,往往是由于病毒或细菌感染引起的。这种感染有些是可以自愈的,但有些也可能非常严重。

  寄生虫感染:寄生虫感染也是引起上吐下泻的原因之一。比如贾第虫病就是由一种寄生在肠道内的、要在显微镜下才能看到的寄生虫引起。集体生活时寄生虫很容易传播,而且需要特殊药物治疗。所以养成良好的卫生习惯,比如更换尿布后勤洗手,是终止寄生虫感染传播的最好方法。

  抗生素:有些抗生素使用不当会造成肠道菌群失调,引起上吐下泻。

  食物因素:因为饮食不当造成上吐下泻。

  牛奶过敏:牛奶过敏引起上吐下泻并不少见。

2上吐下泻容易导致什么并发症

  急性病毒性心肌炎医学上称之为病毒性心肌炎,是上吐下泻最危险的并发症之一,部分上吐下泻可由病毒引起,最常引起心肌炎的病毒是一种称为柯萨奇病毒的肠道病毒,它可直接进入心肌细胞造成损害,也可使机体产生某些有害物质使心肌细胞受损,导致心肌变性,还会累及心包,心内膜,若侵犯心脏起搏系统,则将危及生命。

  心脑血管意外这是造成老年急性上吐下泻致死的不容忽视的并发症,上吐下泻时体内大量水分和钠,钾,钙,镁等阳离子从大便中排出,水分丧失使人体处于脱水状态,血容量减少,血液粘稠度增加,血流缓慢,容易形成血栓并阻塞血管,使冠状动脉阻塞造成心绞痛和心肌梗塞,脑血管阻塞引起缺血性中风,钠,钾,钙,镁是体内重要的阳离子,除维持血液酸碱平衡外,对维持神经传导功能和心跳节律具有举足轻重的作用,缺乏时可造成严重心律紊乱和猝死。

  低血糖上吐下泻时食欲通常会下降引起摄入食物不足,此时就需要分解体内贮藏的肝糖原以维持血糖稳定,而老年没有足够的肝糖原贮藏转化为血糖,当血糖降低时,老年就容易出现疲乏,出汗,心悸,面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状,正常血糖浓度为3.9~6.2毫摩尔/升,当血糖浓度低于3.0毫摩尔/升时,就会出现精神症状甚至昏迷,常引起猝死。

  脱水和酸中毒是急性上吐下泻的主要致命原因,平时身体内代谢产生的二氧化碳通过呼吸排出,其余的废物需要经过水的运送通过肾脏由尿排出体外,脱水时尿量因机体内水分损失而减少,严重时甚至无尿,这就会使体内代谢产生的废物排出减少而在体内蓄积,使机体发生中毒症状,其临床表现除呼吸改变外,还可出现疲乏无力及神经系统症状等。

  胃病复发上吐下泻后人体的消化功能逐渐下降,肠道抗病能力也减弱,使胃肠功能的负担加重,常会导致胃病的复发。

3上吐下泻有哪些典型症状

  当吃了不好的东西、肠胃感冒、脑有损伤,比如脑膜炎、脑震荡等,对肠胃发出了不正常的讯号时,均可导致上吐下泻的发生。上吐下泻的典型症状主要表现为严重的呕吐、腹泻,常常伴有腹部痛性痉挛及绞痛、发烧、出汗、面色不华,精神不振,少气懒言,四肢乏力,喜温怕冷及其他中毒症状。

4上吐下泻应该如何预防

  预防上吐下泻,在日常生活中应注意以下几点:

  1、不要吃生冷的食物,生冷的食物很容易导致上吐下泻

  2、不要大量食用水果

  3、注意饮食卫生,养成良好的个人卫生习惯,记得饭前便后要洗手。要牢记“防止病从口入”这一警语并严格遵守,一般是不会与上吐下泻结缘的。

  4、每天食用新鲜的食物,当天的食物如果食用后多的请倒掉,不要留在第二天食用。

  5、少吃吃冰凉的东西,即使是冷冻的水果,也一定要取出冰箱后放置1小时,等凉气散尽后再食用。

  6、积极防治原发病可有效预防上吐下泻的发生

  7、适当地服用药物。黄连素片是预防和治疗上吐下泻良药,如果在感到进食后有胃肠不适,或进食的食物不太新鲜,均可立服黄连素片2~3片,定能起到预防作用。

5上吐下泻需要做哪些化验检查

  上吐下泻需要做的检查主要有:

  1.X线检查 钡餐或钡剂灌肠检查可了解胃肠道的功能状态,蠕动情况等,对小肠吸收不良,肠结核,克罗恩病,溃疡性结肠炎,淋巴瘤,结肠癌等有重要诊断价值。

  2.B超,CT或MRI检查 可观察肝脏,胆道及胰腺等脏器有无与上吐下泻有关的病变,对肠道肿瘤性病变也可提供依据。

  3.结肠镜检查 结肠镜检查对回肠末端病变,如肠结核,克罗恩病,其他溃疡性病变以及大肠病变,如溃疡性结肠炎,结肠,直肠息肉及癌肿,慢性血吸虫肠病等均有重要诊断价值。

  4.逆行胰胆管造影检查 对胆道及胰腺的病变有重要诊断价值。

  5.小肠镜检查 虽然小肠镜检查未能普遍开展(新型小肠镜即将问世),但其对小肠吸收不良及Whipple病等有较重要诊断意义,小肠镜直视下可观察小肠黏膜的情况,活组织病理检查可判断微绒毛及腺体的变化等。

  6、粪便检查。

6上吐下泻病人的饮食宜忌

  为了避免上吐下泻,日常生活中要注意饮食保健:

  1、醋茶  茶叶3克开水冲泡,5分钟后加陈醋2毫升饮用。每日冲饮醋茶3次,对治疗腹泻、痢疾甚佳。

  2、吃大蒜  用大蒜两头,连皮放火内烧焦后,再放一碗水煮7分钟。空腹喝汤,一日两次,连用3天。可消炎解毒,治久泻不愈。

  3、吃大蒜  用大蒜两头,连皮放火内烧焦后,再放一碗水煮7分钟。空腹喝汤,一日两次,连用3天。可消炎解毒,治久泻不愈。

  4、茶叶大蒜  大蒜切片,一汤匙茶叶,加水煎煮,水滚后再煮一两分钟,趁热服下,两三次即可痊愈。

  5、烧酒杨梅   这是家喻户晓的民间良方,选饱满杨梅十几颗,洗净沥干,泡于白酒中装瓶,数日后即可食用。浸泡时间越久越好,服用时吃一两颗杨梅,一勺烧酒,对腹泻、恶心、头痛有疗效。

7西医治疗上吐下泻的常规方法

  治疗上吐下泻分为两种:

  1、病因治疗:肠道感染引起的上吐下泻必需抗感染治疗,以针对病原体的抗菌治疗最为理想。凡病因不明者,尽管经对症治疗后症状已有好转,绝不可放松或取消应有的检查步骤,对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此。

  复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)对菌痢,沙门菌或产毒性大肠杆菌,螺杆菌感染有效,甲硝唑对溶组织阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效,因此,这数种药物常用于急性感染性腹泻,包括预防和治疗所谓旅行者上吐下泻。治疗乳糖不耐受症和麦胶性乳糜泻所致的腹泻在饮食中分别剔除乳糖或麦胶类成分。高渗性腹泻的的治疗原则是停食或停用造成高渗的食物或药物。分泌性腹泻易致严重脱水和电解质丢失,除消除病因,还应积极由口服和静脉补充盐类和葡萄糖溶液,纠正脱水。胆盐重吸收障碍引起的上吐下泻可用消胆胺吸附胆汁酸而止泻。治疗胆汁酸缺乏所致的脂肪泻,可用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪,因前者不需经结合胆盐水解和微胶粒形成等过程而直接经门静脉系统吸收。

  2、对症治疗:选择药物时,应避免成瘾性药物,必要时也只能短暂使用。

  常见的治疗一种是口服补水盐治疗,再一种是锌片治疗。