腺病毒性肠炎

  腺病毒性肠炎由腺病毒感染所引起。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,排水样便或稀便,也可有发热及全身不适待症状,病程短,病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似。与急性胃肠炎有关的病毒种类较多。

目录
1.腺病毒性肠炎的发病原因有哪些 2.腺病毒性肠炎容易导致什么并发症 3.腺病毒性肠炎有哪些典型症状 4.腺病毒性肠炎应该如何预防 5.腺病毒性肠炎需要做哪些化验检查 6.腺病毒性肠炎病人的饮食宜忌 7.西医治疗腺病毒性肠炎的常规方法

1腺病毒性肠炎的发病原因有哪些

  1、发病原因

  肠腺病毒是指腺病毒40及41型,这两型腺病毒主要侵袭小肠引起胃肠炎而得其名。形态与普通腺病毒一样,直径70~80nm,核心部分40~45nm,内含双链直线形DNA,核心有衣壳;无脂性包膜。另外腺病毒31型也可引起腹泻。WHO已确证肠腺病毒为引起儿童病毒性腹泻的第二重要病原。

  2、发病机制

  肠腺病毒主要感染空肠和回肠。肠黏膜上皮细胞绒毛变小、变短、细胞变性、溶解,肠固有层有单核细胞浸润。导致小肠吸收功能障碍,引起渗透压性腹泻。

2腺病毒性肠炎容易导致什么并发症

  可并发肺炎,表现出持续性发热、发热伴寒战、发热伴咳嗽、咯痰、胸痛、咳嗽、咳嗽伴胸痛、咳痰、脓痰、黏液脓性痰肺炎是由多种病源菌引起的肺充血,水肿,炎性细胞浸润和渗出性病变.临床上常见,可发生于任何的人群,临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影。

3腺病毒性肠炎有哪些典型症状

  潜伏期3~10天,多为7天,患儿以腹泻为主要表现,每日数次至十次,稀水样便,持续1~2周,平均8~9天,少数可持续3~4周,70%患儿伴有呕吐,40%患儿以发热起病,伴有腹泻,体温38℃以上,2~3天后热退,部分患儿可同时有鼻炎,咽炎,气管炎等上呼吸道感染症状,3%~6%有肺炎表现。

4腺病毒性肠炎应该如何预防

  1、注意劳逸结合,不可太过劳累;暴发型、急性发作和严重慢性型患者,应卧床休息。

  2、平时要保持心情舒畅,避免精神刺激,解除各种精神压力。还应该注意衣着,保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。

  3、一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐,补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物;慢性肠炎患者忌吃产气食物。此病由于反复发作,在结肠粘膜中溃疡、疤痕纤维交替产生,因而结肠内壁的弹性降低,如果多吃的大豆、豆制品、炒蚕豆、白薯等胀气食物,则可能会导致肠内气体充盈而发生急性肠扩张或溃疡穿孔等并发症。

  4、注意食品卫生,避免肠道感染诱发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。由于慢性肠炎的病程长,经常反复发作,为改善营养状况和肠道环境,要给予高蛋白、高热量的饮食。还应在供给富含维生素、无机盐、微量元素的食物,尤其是含维生素C、维生素B乃铁丰富的食物,以补充体力、滋养身体。

5腺病毒性肠炎需要做哪些化验检查

  一、血常规

  外周血白细胞总数及分类大多正常,少数偏高,分类淋巴细胞增加。

  二、大便常规

  培养大便镜检大多无特殊发现,少数可见少量白细胞,培养无致病菌生长。

  三、特异性诊断实验

  1、取粪便作直接或免疫电镜检查,可发现轮状病毒颗粒。

  2、用酶联免疫附试验或免疫酶斑试验(Immnnoenzymedottest)检测粪便上清液中的病毒抗原,具有较高的敏感性和特异性。

  3、从粪便中提取病毒RNA,进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色,检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱,既有诊断价值,又可区别不同型病毒感染。

6腺病毒性肠炎病人的饮食宜忌

  一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐,补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物;慢性肠炎患者忌吃产气食物,如大豆类食物、牛奶等。注意食品的卫生情况和避免过期的情况。
  注意避免受凉,避免熬夜,避免情绪变化太大,有适量的活动,避免活动过多。

7西医治疗腺病毒性肠炎的常规方法

  1、主要根据急性腹泻的治疗原则采取对症治疗。如纠正脱水可口服补液盐。配方为氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、葡萄糖20g,加开水1000ml,分次服用。口服补液适用于轻、中度脱水,或重度脱水经静脉补液后以口服补液维持者,根据病情可用1~3组。

  2、重度脱水患者需立即补液维持水、电解质平衡和纠正酸中毒。成人用量:开始输注5%葡萄糖盐水1000ml,或10%葡萄糖液500ml、0.9%氯化钠液500ml,以后的用量根据脱水程度、血压脉搏而定。待血压回升后给3:2:1溶液(10%葡萄糖3份、0.9%氯化钠2份、1.4%碳酸氢钠液1份)患者有尿后加氯化钾液,浓度在3‰以内。其量在500~1000ml。

  3、儿童患者人院24h总输液量按脱水程度以每公斤体重计算,轻度100~150ml,中度150~200ml。重度200~250ml。仍未见尿加钾,浓度在3‰以内。液体成分选上述液体。有酸中毒者首选5%碳酸氢钠液,参照二氧化碳结合力给予用量,也可按5ml/kg,可提高二氧化碳结合力10容积,或4.49mmol/L,来不及测定二氧化碳结合力者,成人可先给5%碳酸氢钠300ml,然后再据二氧化碳结合力增减用量。