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脑中风后遗症简介

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  脑中风后遗症是指在脑中风发病一年后,如果还存在半身不遂或者语言障碍或口眼歪斜等症状,就叫做脑中风后遗症,该时期也叫做脑中风后遗症期,与恢复期相比,恢复速度及程度较慢。脑中风后遗症主要有偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。出现以上症状的根本原因在于脑血管内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变,和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变,由两种病变共同作用结果形成的血栓堵塞脑动脉所致,导致脑局部的血流中断和脑组织缺血缺氧坏死。如果影响到由脑神经控制的运动神经系统,就会出现偏瘫、肢体障碍等相应的后遗症;如果影响到脑神经控制的语言中枢神经,就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状。

 


 

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01脑中风后遗症的发病原因有哪些

  通常情况下,脑中风后遗症的病因是纷繁复杂的,需要大家认真鉴别和防控,这样才能减小这种病症的危害。动脉粥样硬化是脑中风后遗症最主要的原因,70%的中风后遗症患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。高血压是中风后遗症最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足,是脑中风后遗症的主要病因。代谢病中糖尿病与脑中风后遗症关系最密切,有30-40%脑中风后遗症患者患有糖尿病。除了上述5点外,过度劳累;用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等体位改变,情绪不佳,饮食不节也会导致脑中风后遗症。

 

02脑中风后遗症容易导致什么并发症

     除了一般症状外,还会引起其他疾病,本病脑中风后遗症可引起一侧眼袋以下的面肌瘫痪 。所以一经发现,需积极治疗,平时也应做好预防措施。

03脑中风后遗症有哪些典型症状

  脑中风病临床最主要的表现,是神志障碍和运动、感觉以及语言障碍。经过一段时间的治疗,除神志清醒外,其余症状依然会不同程度地存在。这些症状,称为后遗症。后遗症的轻重,因病人的体质和并发症而异。脑中风常见的后遗症如下:

  1、麻木:患侧肢体,尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉,或有针刺感,或表现为刺激反应迟钝。麻木常与天气变化有关,天气急剧转变、潮湿闷热,或下雨前后,天气寒冷等情况下,麻木感觉尤其明显。

  2、嘴歪眼斜:一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿。鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显。

  3、中枢性瘫痪:中枢性瘫痪,又称上运动神经元性瘫痪,或称痉挛性瘫痪、硬瘫。是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发出的神经纤维——锥体束受损而产生。由于上运动神经元受损,失去了对下运动神经元的抑制调控作用,使脊髓的反射功能“释放”,产生随意运动减弱或消失,临床上主要表现为肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,呈痉挛性瘫痪。

  4、周围性瘫痪:周围性瘫痪,又称下运动神经元性瘫痪,或称弛缓性瘫痪、软瘫。是因脊髓前角细胞及脑干运动神经核,及其发出的神经纤维——脊骸前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。由于下运动神经元受损,使其所支配的肌肉得不到应有的冲动兴奋,临床上表现为肌张力降低,反射减弱或消失,伴肌肉萎缩,但无病理反射。 

04脑中风后遗症应该如何预防

  常见的脑中风疾病主要的症状表现就是身体某些部分或思考能力暂时或永久失去功能,如肢体瘫痪、语言障碍、嘴歪、眼斜、晕眩、呕吐、步伐不稳及大小便失禁等,严重者可能意识昏迷,甚至死亡如何预防脑中风的措施主要就是一下几种常见的情况:

  1、妥善照顾如冬天保暖、预防便秘、接受诊疗(高血压、糖尿病、心脏病患者应接受治疗与控制,以防脑中风的发生)

  2、生活正常均衡饮食:少盐、少糖、少油、定时定量、多吃蔬菜及补充水分、少吃动物性油脂与动物内脏;情绪稳定;减少饮酒,拒绝吸烟;规律运动:适度运动可以促进血液循环,减少血管阻塞机会

  3、注意前兆脑中风的前兆,例如:突如其来的肢体虚弱或麻木、语言或运用文字有困难、剧烈头痛、失去平衡、眩晕或视力出现问题当发觉这些异状时,必须立即就诊

  4、定期健康检查

  5、脑中风急救的黄金时间——决战3小时突发中风的病患,一定要珍惜宝贵的三小时,及时送医接受治疗,才能使伤害减到最低

 

05脑中风后遗症需要做哪些化验检查

  脑中风后遗症的检查有哪几项可选?下面给大家介绍一下:

  1、脑CT扫描:脑CT对出血性中风诊断率为1OO%,对缺血性中风的诊断率在85%以上。

  2、血糖、尿糖测定:中风病人的治疗和预后,与其有无糖尿病关系很大。

  3、血液流变学检查:血液流变学是专门研究血液及其组成成分变形规律的科学。

  4、嗜酸细胞计数:随着病情的不同,嗜酸细胞数目也不同。

  5、腰穿脑脊液检查:腰穿检查脑脊液对于明确中风的性质极具有重要的意义。

  6、血脂:与中风有关的血脂主要是甘油三酯、胆固醇、β脂蛋白等。

  7、其他辅助检查:除上述检查外,皮层诱发电位、脑血流量测定、多普勒超声、脑地形图、各种微量元素的水平、激素的水平(如T3、T4)等,对中风也有不同程度的参考价值。

 

06脑中风后遗症病人的饮食宜忌

  在生活中注意脑中风患者的饮食健康,饮食结构应调整为足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低盐低脂肪。喂食时让患者取半坐位,将少量食物由患者健侧放入口中,以利下行。如患者吞咽反射障碍则以半流质饮食为宜,并防止呛咳。食后漱口避免食物残留在口腔。饮食宜以清淡、易消化、低脂低糖为原则,如绿豆、小米、麦面、胡萝卜等;肝肾不足,头晕目眩者,宜多食白菜、黄瓜等蔬菜;便秘者宜食高纤维素食物,如蔬菜、水果等。

 

07西医治疗脑中风后遗症的常规方法

  西药治疗脑中风靶点单一,并且多数西药,包括阿司匹林都有不同程度的耐药性,而绝大多数西药的副作用明显,对胃肠、肝肾造成不同程度的损伤。所以在脑中风急性发作期多以西药治疗为主,但不适合在恢复期和二级预防期长期服用。

  1、抗血小板聚集类:优点是能抑制血小板聚集,从而起到防止血液凝固,进而预防脑中风的作用。美国试验结果显示阿司匹林使首次脑中风发生率下降24%,是目前脑梗死防治中的最基本用药之一;缺点是47%的阿司匹林服用者都会产生抗药性,长期服用会产生脑、胃出血危险。

  2、钙离子拮抗剂:优点是成分较纯,疗效比较好,起效比较快;缺点是急性期应用有引起“盗血”的可能,会导致症状加重。长期应用对脑中风需要长期用药防治复发的中老年患者有一定副作用。

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