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抽动症简介

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  抽动症又称为抽动秽语综合征,它是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征,通常在3至15岁间发病,男性占比例比女性多。比例为(3-4): 1。国外也叫妥瑞氏症,也称妥瑞氏综合症、吐雷氏症、吐雷氏综合症。此症是法国妥瑞医生于1885年提出的8个病例报告。此种患童会不由自主动作,包括抽搐、眨眼睛、噘嘴巴、装鬼脸、脸部扭曲、耸肩膀、摇头晃脑,以及不由自主出声,包括清喉咙、大叫或发类似「干」的怪声。约有百分之五十的患者会伴随有注意力缺陷过动症。

  抽动症是一组肌肉或几组肌肉不可控制地反复快速抽动,而且是全身很多部位的肌肉都可能抽动。可以分为:面部肌肉抽动,例如眨眼、翻眼、斜眼、扬眉、皱眉、撅嘴、咧嘴、歪嘴、张嘴、伸舌、舔嘴唇、缩鼻、皱鼻、做怪相等。

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01抽动症的发病原因有哪些

  抽动症,属于慢性精神病,多发于学龄儿童。随着生活环境变化和社会变革加剧,儿童抽动症的发病呈现持续增长的态势,在城市儿童中尤为明显。那么,抽动症的病因有哪些呢?下面专家介绍抽动症的病因。

  1、遗传因素

  家族中有患病史的,会使孩子发病的几率明显增高,而且抽动症的遗传方式是倾向于常染色体显性遗传,所以男孩比女孩的患病率高些。

  2、围产期损伤

  母亲在孕期间抽烟或有高热现象,或生产困难、产时窒息,剖腹产、新生儿高胆红素血症等病史的儿童发病率更高。

  3、感染因素

  腮腺炎、鼻炎、各型脑炎、肝炎、咽炎、扁桃体炎、呼吸道感染、水痘等各种感染后,尤其链球菌感染可能导致突发严重抽动。

  4、精神因素

  忧伤、惊吓。情感激动。长期焦虑不安。学习负担过重,受惊吓、看惊险小说、电视及刺激的连环画等。

  5、家庭因素

  家长的关系紧张或者离异、经常训斥或者打骂孩子,对小孩管教过严,家庭环境不良等。

  6、药源性因素

  儿童长期服用中枢兴奋剂或者抗精神病药等。这也是抽动症有哪些易患因素中比较严重的一种。

02抽动症容易导致什么并发症

  抽动症是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征,通常在3至15岁间发病,约有百分之五十的患者会伴随有注意力缺陷过动症。那么,抽动症的并发症有哪些?下面专家介绍抽动症的并发症。

  一、强迫症

  抽动症患儿经常会伴有强迫症出现,抽动症表现在患儿身体发生抽动,而强迫症则主要为精神方面,患儿因不能控制自己的精神,所以无法有效控制自身行为。轻度病症患者会出现自残行为,严重者可产生轻生念头,家长务必要高度警惕,防止意外的发生。

  二、多动症

  小儿抽动症的表现是什么?多动症为生活中比较多见的抽动症并发疾病,患儿除发生声音抽动、面部抽动和肢体抽动以外,还出现注意力难以集中、目光涣散、多动以及成绩下降等情况,这些均为抽动症伴有多动症表现。

  三、品行障碍

  由于一些抽动症患儿家长及老师,对病症缺乏了解,对患者实行批评教育,甚至打骂责怪孩子,导致患儿出现品行障碍,且随病情的加重,患儿会形成反社会的思想倾向,进而造成无法预测的反社会行为。

03抽动症有哪些典型症状

  抽动症多发于学龄儿童。随着生活环境变化和社会变革加剧,儿童抽动症的发病呈现持续增长的态势,在城市儿童中尤为明显。抽动症的症状有哪些呢?下面专家介绍抽动症的症状。

  1、简单运动抽动:突然的、短暂的、没有意义的运动,如眨眼、耸鼻等。

  2、复杂运动性抽动:稍慢一些的、持续时间稍长一些的、似有目的的动作行为,如:咬唇、刺戳动作、旋转、跳跃、模仿他人动作、猥亵动作等。

  3、简单发声抽动:突然的、无意义的发声,如:吸鼻、清咽、犬吠声等。

  4、复杂发声抽动:突然的、有意义的发声,如:重复特别的词句、重复自己或他人所说的词或句、秽语等。

04抽动症应该如何预防

  抽动症又称为抽动秽语综合征,它是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征,通常在3至15岁间发病,男性占比例比女性多此种患童会不由自主动作,包括抽搐、眨眼睛、噘嘴巴、装鬼脸、脸部扭曲、耸肩膀、摇头晃脑,以及不由自主出声,包括清喉咙、大叫或发类似「干」的怪声约有百分之五十的患者会伴随有注意力缺陷过动症那么,抽动症如何预防呢?下面专家介绍抽动症的预防措施

  1、在患儿抽动症发生时应给予忽视,应避免直接用敏感语言明示患儿症状,从而避免患儿抽动症状被强化这是儿童抽动症预防方法之一

  2、不要在患儿面前说儿童抽动症难治,要让孩子相信儿童抽动症是可以治好的,要给予患儿更多的鼓励,培养孩子建立自信,让孩子放松心情,缓解压力这是儿童抽动症的预防方法之二

  3、应与学校老师沟通,让老师了解孩子病情,避免给予患儿敏感性语言批评教育,很好的配合治疗期患儿的教育工作这是儿童抽动症的预防方法之三

  4、积极预防感冒等上呼吸系统感染疾病的发生季节交换期,尤其是春、秋季为感冒高发期,应注意患儿的脱、穿衣,谨防感冒,因为感冒极易引起患儿儿童抽动症发生或症状复发、加重这是儿童抽动症的预防方法之四

  5、儿童抽动症患者的护理重在调摄防护,应做到未病先防,既病防变儿童抽动症者的日常护理,不仅仅在于生活方面,更应该加强对儿童抽动症患者的心理疏导和营养的补充,以缩短儿童抽动症的治疗周期,提高儿童抽动症的治疗效果

  6、孩子出现抽动症状时,对他不要批评指责,也不要时时刻刻提醒或制止他,记着,给的压力越大,孩子的症状越重父母应该合理安排孩子的学习和活动,通过转移注意力来减轻他的症状及时通过治疗帮助孩子减少痛苦,儿童抽动症是一种慢性病,只有通过治疗才能完全消失,家长不要抱有"守株待兔",儿童抽动症不会随着孩子长大而消失,只会加重病情,带来更多的危害,将会毁掉孩子的事业和婚姻

05抽动症需要做哪些化验检查

  抽动症多发于学龄儿童。随着生活环境变化和社会变革加剧,儿童抽动症的发病呈现持续增长的态势,在城市儿童中尤为明显。那么,抽动症的确诊需要做哪些化验检查?下面专家介绍抽动症的化验检查项目。

  1、联带运动试验检查

  联带运动试验室观察大脑抑制与兴奋转换的共济协调功能的一种检查。让患儿一手握拳锤击桌面,同时另一手在桌面上做左右方向搓动动作。连续做十次后,两手迅速交换所做动作,再连续做十次。能正确连贯地做完为阴性,锤手或动作不协调的为阳性。

  2、穿针试验检查得了抽动症,找对病因、对症治疗是关键!

  穿针试验能了解患儿视觉能力、注意集中能力、精细动作的灵敏度以及患儿心理竞争状态。在保证良好的环境中,用统一的线长和针型让患儿把线插入针孔。统计1分钟穿针次数。试验证明,抽动症患儿穿针次数明显低于同龄对照组。

  3、翻手试验检查

  翻手试验是反映儿童协调及平衡功能的一种检验方法。让儿童坐在桌前,将两手平放在桌面上,手掌向下。拇指沿桌沿垂下。两手其他手指并拢。让儿童通过尽量快速翻手。动作笨拙不协调为阳性。有的学者认为肘部的摆动情况能反映问题,即,问题明显的孩子,翻手时肘部要摆动,如果不让其肘部摆动,则两手小指不能靠拢,姿势也更加笨拙。

  4、脑电图检查

  大量研究认为,多发性抽动症脑电图异常率为12.5% ̄66%。主要为非特异性改变。这种非特异性脑电图改变可能与脑功能发育不良有关,表明患儿存在一定程度上的脑功能障碍。而脑电图相对安全、简单又无损伤性,易于患儿接受。近年来脑电图检查方面积累了不少经验,特别是脑电地形图及视频脑电图的使用,使多发性抽动症患儿的脑电异常情况发现率提高。所以为了更好地诊断、治疗患儿,有必要进行脑电图检查。

  5、视觉诱发电位检查治疗抽动症

  视觉诱发电位反映的是神经传导通路的功能状态。这一传导通路自前至后贯穿大脑。前为视网膜,后为枕叶纹状区。所以视觉诱发电位异常说明大脑传导功能异常。多发性抽动症患儿确定脑功能异常及器质性病变进行视觉诱发电位检查是有意义的。

  6、CT检查

  随着研究的深入,中外医家对多发性抽动症与脑部病变有关的学说越来越认可。寻找脑部病变,一直是一些前沿研究者的目标。CT扫描是相对安全损伤较小而又能发现脑部组织异常改变的检查,所以国内外报告逐渐增多。但总体来说,阳性率不高。而少数的病理改变也没有特异性,主要表现脑室轻度扩大、脑室左右不对称、脑实质有小软化灶等。目前来看,CT检查对多发性抽动症诊断意义不大,主要用来鉴别诊断。

  7、磁共振成像(MRI)检查

  随着研究的深入,磁共振成像的原理是人体在磁共振的过程中,各组织器官及其疾病过程显示出不完全相同的磁共振特征,表现为不停的磁共振信号。与CT检查类似,多数多发性抽动症患儿磁共振成像检查无明显异常改变,只少数显示非特异改变。目前由于费用较高、对诊断意义不大,一般不推荐此检查。除非有必要进行特殊的鉴别诊断。

06抽动症病人的饮食宜忌

  抽动症是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征,通常在3至15岁间发病,男性占比例比女性多。比例为(3-4): 1。此种患童会不由自主动作,包括抽搐、眨眼睛、噘嘴巴、装鬼脸、脸部扭曲、耸肩膀、摇头晃脑,以及不由自主出声,包括清喉咙、大叫或发类似「干」的怪声。约有百分之五十的患者会伴随有注意力缺陷过动症。饮食调理对抽动症的康复很重要,下面专家介绍抽动症患者的饮食禁忌。

  1、不适宜吃糖过多:研究表明吃糖过多,可引起情绪不稳定、反复无常、激动、爱哭和摔东西毁财物,脾气特别坏,被医学界称为"嗜糖性精神烦躁症",危害很大,甚至会导致心理变态。

  2、不适宜吃高血铅的食物,研究表明,高血铅可以诱发儿童抽动症的发生。

  3、不适宜吃得过咸:吃的过咸可导致体内钾(钠)盐积蓄,出现反应迟钝,嗜睡等表现。

  4、适宜吃含钙高的食物:当血清钙较低时,肌肉、神经兴奋性增强,儿童就会出现手脚抽动现象。另外,还会出现夜间磨牙、易惊等症状。在生活中宜多吃些富含钙质的食物,如牛奶、豆浆、豆类、瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜等,同时并补充鱼肝油(维生素D)。

  5、适宜多吃含铁的食物:身体缺铁可以导致患儿贫血的主要原因。在临床中常常表现为:皮肤苍白、嘴唇红、精神不集中、头晕、不想吃东西、不爱笑等。在生活应给孩子多吃富含铁质的饮食,如蛋黄、动物肝脏、海产品等。

  6、适宜多吃含锌的食物:抽动症患儿缺锌患儿可能会食欲不振、厌食、生长发育缓慢,智力发育受到影响,有的患儿还会出现异食癖。在日常生活中可以通过饮食纠正:应多吃些含锌量较多的食物,如坚果类、豆类、动物肝脏、瘦肉、谷类等。

07西医治疗抽动症的常规方法

  对于严重的抽动障碍儿童,早期应用合理的药物治疗是非常必要的,也是综合治疗成功的基础。目前常用的药物主要有氟哌啶醇、硫必利又称泰必利、哌咪清又称匹莫齐特、硝西泮等。氟哌啶醇是最常使用的药物,约85%的患者可获得较好的疗效。硫必利是轻症患者比较喜欢选用的药物,其特点是副作用比氟哌啶醇少。也有用五氟利多、氯米帕明、抗抑郁剂、纳曲酮等药物治疗抽动障碍或抽动障碍合并行为和情绪症状的报道。特别是近几年随着精神药理学研究的进展,应用新型非典型抗精神病药物喹硫平、利培酮、奥氮平、阿立哌唑等药物治疗抽动障碍已经成为新的治疗趋向,特别是对难治性病例效果更佳。崔永华和郑毅等(2005)对照研究了132例难治性Tourette综合征,应用利培酮治疗,有效地改善了难治性Tourette综合征的运动、发声抽动和综合损伤效应,疗效肯定,副反应相对较轻。

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