网站地图 网友投稿

疾病大全

当前位置:首页 > 疾病大全 > 皮肤 > Poncet综合征

Poncet综合征简介

相关问答

  Poncet综合征(Poncetsyndrome)又称结核风湿症、结核变态反应性关节炎等,是由于结核杆菌毒素引起的细胞介导的过敏性免疫反应。

【详情】

01Poncet综合征的发病原因有哪些

  Poncet综合征又称结核风湿症、结核变态反应性关节炎等,是由于结核杆菌毒素引起的细胞介导的过敏性免疫反应。发病年龄与季节好发于青壮年女性,具有慢性反复发作倾向,春季好发,病程长短不一,自数年至20年不等。是由于结核杆菌毒素引起的细胞介导的过敏性免疫反应。发病机制目前不明。

02Poncet综合征容易导致什么并发症

  患者可有不同程度的发热,热型为弛张热和不规则热。大多数患者缺少结核中毒症状。关节症状为多发性、游走性关节疼痛,急性期常有关节红、肿、热、痛,亦可有关节活动受限及关节腔积液。非急性期多为关节发凉和酸胀感。病情变化与天气改变有明显关系,每遇寒冷或阴雨天加重。主要受累关节有指(趾)、腕、踝、膝、肩、胸椎及髋关节等,关节疼痛以踝及足部小关节最常见,其次为膝关节。关节受累常并发关腔积液。

03Poncet综合征有哪些典型症状

  1、患者可有不同程度的发热,热型为弛张热和不规则热,大多数患者缺少结核中毒症状。

  2、关节症状为多发性,游走性关节疼痛,急性期常有关节红,肿,热,痛,亦可有关节活动受限及关节腔积液,非急性期多为关节发凉和酸胀感,病情变化与天气改变有明显关系,每遇寒冷或阴雨天加重,主要受累关节有指(趾),腕,踝,膝,肩,胸椎及髋关节等,关节疼痛以踝及足部小关节最常见,其次为膝关节,其发作形式有3种:风湿样关节炎表现;类风湿样关节炎表现;全身大小关节交替性疼痛,由小关节起病逐渐波及大关节,关节症状可反复发作,有自愈和再发再愈倾向,但不留任何关节强直和肌肉萎缩。

  3、皮肤损害:大多数患者伴有皮肤损害,皮损有两种表现:结节性红斑(NE)较常见,尤其见于伴颈部淋巴结结核及肺结核者,NE好发于四肢,尤其小腿伸侧面及踝关节附近,特点是此起彼伏或间歇性分批出现,复发倾向重,皮下结节较少见,多与NE并存,分布部位同NE。

  4、其他:少见表现有口腔生殖器溃疡,眼疱疹性结膜炎,肌炎,滑膜炎,虹膜炎,脂膜炎及大动脉炎等风湿样表现。

  5、原发性结核灶以肺结核居多,颈部淋巴结核次之,此外,肠,肾结核,结核性胸膜炎,支气管内膜结核,附睾结核等亦可引起本病,结核灶活动与否同关节症状轻重并非平行,特别指出的是陈旧性肺结核并发本病并非少见。

04Poncet综合征应该如何预防

  发病年龄与季节好发于青壮年女性,具有慢性反复发作倾向,春季好发,病程长短不一,自数年至20年不等预防包括:

  1、去除感染病灶,注意卫生,加强身体锻炼,提高自身免疫功能

  2、生活规律,劳逸结合,心情舒畅,避免强烈精神刺激

  3、加强营养,禁食生冷,注意温补

  4、早期诊断、早期治疗,坚持体疗和物理治疗

05Poncet综合征需要做哪些化验检查

  1、血常规大多正常,0.80以上患者血沉轻度增快,少数可以正常,抗链球菌素“O”多数正常,结核菌素呈强阳性反应占0.80。

  2、胸部X线检查可发现各型肺结核,少数可找不到结核灶,受累关节摄片仅见关节周围软组织肿胀,无骨质破坏,骨质疏松或增生等改变,亦无关节强直变形等。

06Poncet综合征病人的饮食宜忌

  一、服用抗结核药要选适宜的饮食

  饮食相宜则增强药物疗效,譬如:大蒜所含的一种含硫化合物“大蒜素”是其主要抗菌活性物质,它对多种微生物有杀灭功效。近据国外医学杂志报道,如将大蒜制剂(如蒜粉胶囊、大蒜油胶囊等等)与常用抗痨药(如异烟肼、乙胺丁醇、利福平等)同时服用可大大提高抗痨药抑制结核菌的效果,并能加速结核病灶的钙化过程及促进空洞的愈合,减少肺部损伤。一般来说,结核病患者在服完抗痨药后再嚼服4~5克生大蒜头,即一瓣生大蒜即有效。

  二、服用抗结核药不适宜吃什么

  1、酒类:大多数抗结核药对肝脏有不同程度的损害,饮酒可加重肝损害作用。异烟肼属单胺氧化酶抑制剂,甜酒(尤其是葡萄酒)含有丰富的酪胺,在正常情况下酪胺可被体内的单胺氧化酶破坏,但若饮酒的同时服用了单胺氧化酶抑制剂,则会造成体内酪胺大量蓄积,后者可兴奋交感神经,使肾上腺素、去甲肾上腺素大量释放,引起血压骤升,剧烈头痛、呕吐、心悸等剧烈反应(高血压危象),严重时可导致脑溢血。

  2、牛奶:服利福平时饮牛奶,1小时后药物吸收甚少。而空腹服用后1小时血中药物浓度就可达高峰。故服利福平期间,不宜饮牛奶等饮料,以防降低药物的吸收。

  3、糖类:服用异烟肼不宜用含乳糖及含糖的食品,因为乳糖能阻碍人体对异烟肼的吸收,使之不能发挥药效。

  4、鱼类:在用异烟肼治疗结核病过程中,食用某些能引起过敏的鱼类(如无鳞鱼类有金枪鱼、鲐鲅鱼、马条鱼、竹荚鱼、鱿鱼、沙丁鱼等;不新鲜的海鱼如5、带鱼、黄花鱼等)易发生过敏症状,轻者头痛、头晕、恶心、皮肤潮红、结膜轻度充血,重者颜面潮红、灼热感、心悸脉快、口唇和面部麻胀感、荨麻疹样皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、血压升高,甚至发生高血压危象和脑出血。国内外均有引起死亡的报道。原因是异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂,而上述鱼类组织胺含量又很高,当缺少大量的有效的单胺氧化酶将其氧化时,就可造成组织胺大量蓄积,导致中毒反应。不但在服用异烟肼期间不能吃含组织胺高的鱼类,停药后2周内,还要禁食上述鱼类。

  5、茄子:结核病患者在抗结核治疗中食茄子容易过敏。随机抽样研究结果发现,吃茄子一组患者全部在40~60分钟出现不同程度的过敏反应。如颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应,应引起注意。

07西医治疗Poncet综合征的常规方法

  本病一经确诊,即给予系统抗结核治疗,疗程为6个月至1年。发热需2周左右、结节性红斑和血沉需2~3周即得到控制。关节症状对治疗反应较慢,需3周以上方可见效。本病复发后再经抗结核治疗仍有效,复发多与用药时间短有关。本病不主张用水杨酸制剂和肾上腺皮质激素治疗,因其只能使症状暂时缓解但不能治愈,并且激素有可能加重结核病。另外可给予补充维生素B族等辅助治疗。

相关文章

微信扫一扫

目录