1、发病原因
尚不完全明确，与某些全身性因素，如糖尿病、内分泌紊乱、营养不良、维生素缺乏等有关。局部因素也很重要。发生在口腔黏膜的白斑以男性为多见，认为与大量吸烟有关，或与口腔卫生、牙齿位置不正、假牙、病牙刺激有关。女阴白斑多见于更年期妇女，与内分泌的改变，阴道分泌物的长期刺激有关。
2、发病机制
早期角化过度或角化不全，颗粒层增厚，棘层不规则肥厚，有角化不良细胞，细胞分化尚好，基底层液化变性。真皮上层有以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润。晚期出现上皮细胞间变，基底层细胞液化或消失。
由于病变部位的复层鳞状上皮组织被破坏，故摩擦性降低，故在病损处可发生糜烂或溃疡。使皮肤完整性被破坏，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。
一、口腔黏膜白斑
1、好发人群及部位：好发口唇，两颊，上腭，舌背及牙龈黏膜。
2、症状：皮损为点状，片状或条状灰白或乳白的角化性斑片，境界清楚，肥厚浸润，皮损表面早期可有乳白色光泽，呈网状改变，有时可形成白色膜，黏着较牢，强行剥去可出血，日久病变表面变粗糙，有裂痕及溃疡，一般无自觉症状，对冷热刺激敏感，形成裂口或溃疡后有疼痛感。
二、女阴白斑
1、好发人群及部位：皮损好发于小阴唇，阴蒂，大阴唇内侧，阴道口及阴道前庭等处黏膜部，不累及大阴唇外侧及肛周，小阴唇不萎缩，黏膜外皮肤不累及。
2、症状：皮损为白色或灰白，灰蓝，紫红色的角化性斑片，单发或多发，损害特征与口腔黏膜白斑基本相似，多数患者伴局部瘙痒，因搔抓可继发湿疹样变，苔藓化，皲裂，溃疡，可引起外阴狭窄。
一般认为此病属癌前期病变，长期不愈的患者5％～10％可发生癌变，极少数男性也可发生黏膜白斑，主要发生在龟头黏膜，可累及包皮内侧。
1、纠正非健康的生活方式，如戒烟坚持饭后漱口或刷牙，保持外阴的清洁等
2、积极治疗牙病和其他阴道疾患
3、积极清除刺激因素，及时治疗局部感染及皮肤病；积极治疗糖尿病
4、多食用含有维生素丰富的水果，如猕猴桃、柠檬、杨桃以及蔬菜胡萝卜等
1、皮肤检查：点状、片状或条状灰白或乳白的角化性斑片，境界清楚，肥厚浸润。皮损表面早期可有乳白色光泽，呈网状改变，有时可形成白色膜，黏着较牢，强行剥去可出血。
2、组织病理变化：表皮有角化过度，角质突出于表面（常类似毛状），角化不全，棘层肥厚，且在角化不全下方的棘层上部有体积大、淡染、核固缩的气球状细胞，真皮很少有炎症现象。
黏膜白斑应纠正非健康的生活方式，如戒烟。坚持饭后漱口或刷牙，保持外阴的清洁等。饮食上还要注意以下方面：高营养、易消化的食物。合理搭配膳食。还应避免食用辛辣刺激性的食物。
一、去除局部刺激因素
如戒烟，改善口腔卫生，治疗病牙，少吃过冷过热的食物。女阴保持清洁，治疗其他阴道疾患。
二、全身治疗
口服维生素A、维生素E、维A酸（维甲酸）等。
三、局部药物治疗
1、皮损处可用皮质类固醇软膏如新霉素软膏，莫匹罗星软膏等。
2、女阴发生萎缩性改变的可用性激素软膏，如己烯雌酚软膏、苯甲雌二醇软膏。男性可用2％丙酸睾酮油膏。
3、感染时应用抗生素软膏如新霉素软膏、莫匹罗星软膏等。
4、角化增生性局部可用氟尿嘧啶（5-氟脲嘧啶）软膏或维A酸软膏或维生素A软膏。
5、外阴瘙痒明显的给予5％～10％苯唑卡因霜剂，1％咪康唑霜剂。
四、小面积皮损
可用冷冻、激光、浅X线或90锶敷贴。如果去除刺激因素后2周白色损害仍未消退，则应切除病变组织，并作组织学检查。如为原位癌或浸润癌，则按恶性肿瘤的治疗原则处理。
五、癌变者可考虑手术切除
手术力争彻底，切缘至少距病变外0.5cm。术后每3～6个月定期复诊。大面积的白斑可在切除后行游离皮片移植，覆盖创面。
六、中药治疗
宜清热利湿，活血化瘀。
方剂1：龙胆草10g，柴胡10g，木通10g，泽泻10g，半枝莲20g，丹参10g，桃仁10g，红花10g，鬼见羽15g，水煎服，每天1剂。
方剂2：土槿皮30g，白癣皮30g，花椒12g，马齿苋30g，蒲公英30g，皂角30g，黄柏15g，煎水外洗。每天1剂。
方剂3：蛇床子15g，苦参15g，蚤休30g，鹤虱30g，地肤子15g，苍耳子15g，紫地丁30g，每天1剂，煎水外洗。
其他法：己烯雌酚10mg，冰片4.3g，薄荷脑1g，青黛6g，羊毛脂70g配成软膏外用。