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弓形体脑病简介

相关问答

  弓形体脑病是由刚地弓形体原虫引起的一种脑部寄生虫病,是弓形体病致死的主要原因。因血脑屏障可阻止抗体进入中枢神经系统,故约有50%的弓形体病人可伴有脑弓形体病。

 

【详情】

01弓形体脑病的发病原因有哪些

  获得性弓形体脑病主要因食入未煮熟的含有弓形虫的肉、蛋、未消毒的奶而感染;也可经皮肤、粘膜损伤处或经输血、器官移植而感染;接触被卵囊污染的土壤、水源亦为重要的传播途径。节肢动物(蝇、蟑螂)携带卵囊也有一定的传播意义。弓形体脑病是由刚地弓形体原虫引起的一种脑部寄生虫病,是弓形体病致死的主要原因。

 

02弓形体脑病容易导致什么并发症

  1、弓形虫感染可引起多组织、多器官损害,常常类及一些重要脏器如眼,以视网膜脉络膜炎多见。

  2、若患者抵抗力下降造成弓形虫急性播散,常可引起肝炎、肺炎、广泛性肌炎、心包炎、肾炎、关节炎和腹膜炎等。

  3、孕妇被感染后常可引起流产、早产或死产。存活婴儿可有脑积水、小头畸形、智力缺陷等发育异常。

03弓形体脑病有哪些典型症状

  一、病史及症状

  因血脑屏障可阻止抗体进入中枢神经系统,故约有50%的弓形体病人可伴有脑弓形体病,根据弓形体的感染途径分为先天性和后天获得性两种。

  1、获得性弓形体脑病:潜伏期3天至2年不等,可是原发性脑病也可是全身弓形体病的一部分,多见于免疫功能低下者,临床可有脑膜炎,弥散性脑病,癫痫发作,颅内占位病变或精神异常等表现。

  2、先天性弓形体脑病:孕妇被感染后常可引起流产,早产或死产,存活婴儿可有脑积水,小头畸形,智力缺陷等发育异常。

  部分弓形体病人可有发热,肌痛,乏力,淋巴结肝脾肿大,也可出现脉络膜炎,虹膜炎,视网膜炎等。

  二、体检发现

  1、颅压增高者可出现头痛,恶心,呕吐,眼底视乳头水肿。

  2、脑实质损害者可出现偏瘫,失语等。

  病因先天性弓形体脑病指胎儿在母体经胎盘血而感染。

04弓形体脑病应该如何预防

  1、加强对家畜、家禽和可疑动物的监测和隔离

  2、加强肉类检疫、饮食卫生和养猫的管理,不吃生或半生的肉、未消毒的奶制品,并对孕妇定期作弓形虫常规检查,以防止先天性弓形虫病的发生

  3、不吃生或半生的肉、未消毒的奶制品

 

05弓形体脑病需要做哪些化验检查

  1、腰穿脑脊液检查:以淋巴细胞为主的白细胞增高,伴有嗜酸粒细胞和蛋白增高。

  2、血清和脑脊液:抗弓形体抗体检查呈阳性。

  3、头颅CT检查:见单个或多个等或低密度病灶。

  4、脑脊液,淋巴结,脑活检中查到弓形体滋养体即确诊。

06弓形体脑病病人的饮食宜忌

  1、饮食禁忌:禁止吃生的肉类以及未消毒的奶类饮品。

  2、食物的选择:选择营养丰富易于消化的事物,多食瘦肉、肝、蛋、新鲜蔬菜及水果,根据患者口部功能的发展,由流食、半流食至固体事物逐渐改变质地,做到合理喂养,定时定量,防止营养不良及消化不良。

  3、饮食营养补充:饮食方面要注意,少量多餐,每天饮1到2次淡盐水,以补充水和电解质,饮食要热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素、含多种维生素,多种微量元素的平衡膳食。

07西医治疗弓形体脑病的常规方法

  1、磺胺嘧啶:1.0g4次/d,口服或肌注。磺胺异恶唑,1-2.0g4次/d,与磺胺增效剂(TMP)合用可增强疗效。

  2、乙胺嘧啶:成人日剂量为50mg(儿童1mg/kg)分次服用,疗程1月。

  3、其它治疗:并发脉络膜视神经炎者加服强的松或地塞米松。免疫功能低下者加用左旋咪唑或转移因子。对癫痫发作,颅压增高和瘫痪者给予相应治疗(参见其他章节)。

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