胆汁淤积性黄疽可见于原发性胆汁性肝硬化、病毒性肝炎、酒精中毒、妊娠、缺氧、家族性肝内胆汁淤积、结石、寄生虫（蛔虫、华支睾吸虫）、炎症、肿瘤、狭窄（手术、外伤、腔外肿瘤或淋巴结压迫）等。肝内胆管机械性梗阻也可引起阻塞性黄疸，见于肝内胆管结石、肝实质或（和）胆管炎症、肝肿瘤、胆道闭锁或发育不全等。
胆道梗阻时，胆汁在胆管内淤积，胆管内压力增高，达到一定程度后，连接毛细胆管和胆管的Hering壶腹破裂，胆汁进入淋巴，继而进入血循环，而致黄疸。
容易并发胆结石，皮肤瘙痒，胆囊炎等不变，由于胆汁淤积不断增加、毛细胆管的通透性增加、胆汁浓缩、淤滞而致流量减少，最终导致胆管内胆盐沉积而形成结石；同时，长期胆汁淤积导致胆囊血运障碍，胆囊壁充血，粘膜水肿，上皮脱落，白细胞浸润而导致胆囊炎；胆汁淤积，流向小肠的胆汁会减少，从而使胆盐在血液中增多，导致皮肤瘙痒的并发症。
一、病史及症状
本病以梗阻性黄疸而无肉眼可见的肝内外胆道阻塞为其特征，可由多种病因如药物、病毒性肝炎、酒精中毒、妊娠、家族性等引起，临床上可表现有典疸，皮肤骚样及食欲不振，乏力等现象，问诊时应注意讯问病人发病的诱因，注意与肝胆道梗阻所致梗阻性黄疸鉴别。
二、体验发现
黄疸，皮肤骚痒抓痕，肝脏肿大。
妊娠胆汁淤积症是只有孕妇才会发生的特殊病症，每100例孕妇中有2.3～3.4人发生皮肤瘙痒是首先出现的症状，大多发生在孕28～30周，但最早在孕12周即可发生随着孕期的进展，皮肤愈来愈痒，以躯干及下肢为主，严重者可波及全身，夜间尤甚，影响睡眠，瘙痒难忍时抓痕累累分娩后1～2天瘙痒迅速消失，少数持续1周瘙痒数周后约有50％孕妇出现黄疸，但仅眼睛巩膜轻度黄染，部分孕妇还有食欲减退、腹泻、乏力、腹胀等不适，但不严重实验室检查，血清结合胆酸水平升高，1/5～2/3病人血清胆红素轻度升高，80％多的孕妇血清谷丙转氨酶轻度升高
再次妊娠，本病可以再次发生病人常有家族史，其母与姐妹往往有同样病史，故认为本病同常染色体遗传病有关
妊娠胆汁淤积症比妊娠合并病毒性肝炎更常见因两者症状有相似之处，故易误为肝炎，应注意鉴别本病的特点：一是发病后孕妇一般情况良好，消化系统症状不明显；二是瘙痒突出，并有黄疸；三是肝功能只有轻度损害；四是产后病情不加重，且症状及黄疸迅速消失
本病对胎儿危害较大，容易引起早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫死亡及新生儿窒息孕妇一旦出现皮肤瘙痒，就应该及时检查在瘙痒出现前或血清谷丙转氨酶升高前血清结合胆酸先升高，是早期诊断的可靠指标目前尚无特效药物治疗，消胆胺对止痒有一定效果；熊脱氧胆酸、地塞米松亦有一定疗效；苯巴比妥不但可以减轻瘙痒，还有助于夜间安然入睡为了预防产后出血，产前应补充维生素K出现黄疸或监护提示胎儿缺氧可能时，应及早住院，必要时及时结束分娩，产后还须警惕大出血
一、胆色素类检验项目：
1、血清胆红素：胆汁淤积性黄疸时，由于直接胆红素(DBIL)不能从肝细胞和毛细胆管排出，使血清胆红素明显增高，总胆红素(TBIL)可达510μmol/L以上，以DBIL为主，DBIL和TBIL比值常在60％以上，最高的可达90％。结石性黄疸常呈波动性，癌性梗阻呈进行性黄疸，但壶腹癌则可因癌肿溃疡而使黄疸有短暂的减轻。
2、尿胆红素：胆汁淤积性黄疸时，胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，DBIL不能排入肠道而逆流入血由尿中排出，故尿胆红素检查阳性。
3、尿胆原：胆汁淤积性黄疸由于肝内、外胆汁淤积，胆汁排入肠道受阻，肠道中胆素原减少，由肠肝循环而漏入门静脉的胆素原也减少，故尿胆原排出减少。
4、粪胆原：胆汁淤积性黄疸时由于排向肠道的胆汁减少，粪胆原明显减少或完全缺如，引起在肠道中停留进一步氧化的粪胆素减少，使粪色变浅甚至呈白陶土色，这是肝外胆汁淤积的特征。
二、其他肝功能试验：
1、血清碱性磷酸酶(ALP)：淤积性黄疸时血清ALP活性常早期明显增高，甚至可达参考值上限的10～15倍。
2、血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT)：胆道疾病如胆石症、胆道炎症、肝外梗阻时，GGT不仅阳性率高，而且增高明显，可高达参考值上限的5～30倍，这有助于肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的鉴别诊断。
3、血清总胆汁酸(TBA)：血清TBA测定对肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积的诊断有较高的灵敏度，包括胆道阻塞、胆汁性肝硬化、新生儿胆汁淤积、妊娠性胆汁淤积，血清中TBA均可显著增高。
4、血清5'-核苷酸(5'-NT)：5'-NT增高主要见于肝胆疾病，但胆汁淤积性黄疸时5'-NT活性明显增高，一般为正常人的2～3倍，这点有助于肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的鉴别诊断。在肝外胆道梗阻时，5'-NT活性一般与ALP相平行，但短期梗阻时5'-NT活性一般不会增高，当较长期的梗阻解除后，5'-NT活性的下降比ALP快。
一、饮食
胆汁淤积性黄疽食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)
1、金钱草败酱茵陈茶
原料：金钱草、败酱草、茵陈各30克，白糖适量。
烹制方法：将前3味煎汁1000毫升，加白糖适量。
食用方法：温服代茶饮。
2、黄瓜藤鸡蛋饮
原料：黄瓜藤100克，新鲜鸡蛋1个。
烹制方法：将黄瓜藤洗净后，加水200毫升煎煮成100毫升，冲服鸡蛋。
食用方法：每日1次。
3、蒲公英粥
原料：连根鲜蒲公英30克，粳米50克，冰糖适量。
烹制方法：将鲜蒲公英洗净、切细，浓煎去渣，加粳米、冰糖煮成稀粥。亦有用蒲公英加金银花30克或加玉米须50克与粳米煮成粥者，作用相似。
食用方法：每日温服2次。连服3～5天。
4、利胆茶
原料：玉米须、蒲公英、茵陈各30克，白糖适量。
烹制方法：将前3味加水1000毫升，煎汤去渣，加白糖调味。
食用方法：每日3次，每次200毫升，连服15天。
5、西瓜酪
原料：红瓤西瓜14克，冻粉1.5克，白糖60克，香蕉油1滴，清水90克。
烹制方法：将西瓜瓤去掉籽、切碎，挤出西瓜汁。冻粉切成寸段，在瓜汁中加白糖15克，放入冻粉煮化，搅均匀，凉透，凝结成冻，即为西瓜酪。清水加入剩余白糖烧开，凉透，加上香蕉油，将西瓜酪割成小块，在盘子四周浇上糖水即成。
食用方法：随量食用。
6、猪胆绿豆丸
原料：猪苦胆10个(连同胆汁)，绿豆250克，甘草50克。
烹制方法：将绿豆分别装于苦胆中，用线缝紧，洗净苦胆外污物，放入锅内蒸约2小时，取出捣烂，再用甘草煎汁混合为丸，烤干备用。
食用方法：每日早、中、晚各服1丸，10天为1个疗程。
7、乌梅虎杖蜜
原料：乌梅250克，虎杖500克，蜂蜜1000克。
烹制方法：将乌梅、虎杖洗净，水浸1小时，再用瓦罐，加水适量，文火慢煎l小时，滤出头汁500毫升，加水再煎，滤出二汁300毫升。将药汁与蜂蜜人锅中，文火煎5分钟，冷却装瓶。
食用方法：每服1汤匙，饭后开水冲服，每日服1次，30天为1个疗程。
二、胆汁淤积性黄疽吃哪些对身体好?
1、保护消化系统功能可用甜菜、杨梅、山药、薏苡仁、萝卜等。
2、多食有益于利胆和抗癌的食品，如荞麦、薏苡仁、猴头菇、豆腐渣、金针菜、海参、无花果、芝麻、沙棘等。
3、粗粮有益多选用。多食含纤维高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麦、荞麦等粗粮，以促进胆汁排泄。
4、蔬菜水果保健康。蔬菜、水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，可减少胆固醇形成，减少脂肪和糖的吸收，从而改善患者的代谢紊乱，起到减低血脂和血糖的作用。每天蔬菜摄入量应大于500克，水果至少有2种。
三、胆汁淤积性黄疽最好不要吃哪些食物?
1、限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于300毫克，限制动物脂肪及含胆固醇高的食物，如内脏以及鱼子、蛋黄等。
2、忌用刺激性或产气食品，如萝卜、洋葱等，禁烟、酒。
3、忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。
4、忌坚硬、粘滞不易消化食物。
5、忌动物脂肪及油腻食物。如肥猪肉、油条等。
肝内胆汁郁滞有1/3病因不明，但半数以上可以查出病因，因此积极消除病因对胆汁郁滞消退有积极作用。对于病因不明者对症治疗。苯巴比妥30-180mg/d。消胆胺6-10mg/d。如有明显中毒症状，特别是伴有过敏反应者，强的松40μg/d，连服一周多数病例胆红素可降低50％。待胆红素正常后渐减量至10mg，可维持1-2月，防止反跳。但若用一周后，胆红素无明显下降即应停用，以防副作用发生，中药茵陈汤对胆郁消退有一定作用。