妊娠合并急性胆囊炎的病因主要有以下几方面：
1、胆汁淤积
90％以上的胆汁淤积由结石嵌顿引起。结石可引起胆囊出口梗阻，使胆囊壁血运不良，发生缺血性坏死。淤积的胆汁可刺激胆囊壁，引起化学性炎症。胰液反流，使胰消化酶侵蚀胆囊壁，可引起急性胆囊炎。
2、细菌感染
由于胆汁淤积，细菌可繁殖，并经血流、淋巴或胆道逆行进入胆囊，引起感染。感染源以革兰阴性杆菌为主，70％为大肠杆菌，其次为葡萄球菌、变形杆菌等。
3、妊娠的影响
妊娠期雌、孕激素大量增加，胆囊容量增大2倍，胆囊排空延迟，加之胆汁中胆固醇含量增高，胆固醇和胆盐的比例改变，胆汁黏稠度增加易发生胆囊炎。
妊娠合并急性胆囊炎的并发症主要有以下几种：
1、胆囊穿孔
穿孔多发生在胆囊底部或结石嵌顿处的坏死胆囊壁，引起胆汁性腹膜炎。
2、急性化脓性胆管炎
胆道梗阻与感染是其发病的基本因素。胆道梗阻时胆汁淤积，有利于胆汁内细菌繁殖，导致细菌感染。继发细菌感染后，胆道黏膜充血水肿，胆道内压力增高，又加重胆道梗阻的程度。
3、胆源性胰腺炎
胆总管下端结石嵌顿或十二指肠乳头水肿，造成胰管的暂时性梗阻，胆汁反流至胰管，诱发急性胰腺炎。
本病在饱餐或过度疲劳后发生，夜间多见。疼痛为突发性，右上腹多见，也可见于上腹部正中或剑突下，阵发性加剧。疼痛可放射至右肩部、右肩胛下角或右腰部，少数病人可放射至左肩部。大约70％～90％的病人可有恶心和呕吐；80％左右的病人出现寒战、发热；25％左右的病人合并黄疸，严重感染时可出现休克。
预防妊娠合并急性胆囊炎要做到以下几项：
1、注意饮食食物以清淡为宜，少食油腻和烧烤的食物
2、保持大便畅通
3、改变静坐的生活方式，日常应注意多运动
4、孕妇应注意保持心情舒畅
妊娠合并急性胆囊炎的检查方法主要有以下几种：
1、血常规检查
检查显示白细胞计数升高，伴核左移。
2、血清酶学检测
血清丙氨酸转移酶(ALT)与天门冬氨酸转移酶(AST)轻度升高。胆总管有梗阻时，胆红素升高。
3、超声检查
超声下可见胆囊肿大。由于多数急性胆囊炎合并胆石，故可见胆石光团及声影。胆总管梗阻时，可见胆总管扩张，直径大于0.8cm，有时还可见到胆总管内的结石。
妊娠合并急性胆囊炎患者在饮食方面应注意以下几点：
1、选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不高的食物，控制动物肝、肾、脑等食品的摄入。
2、保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜可提供必要的维生素和适量纤维素，可多食。
3、减少动物性脂肪摄入，如肥肉及动物油脂，适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。
4、忌食辣椒、咖喱等具有强烈刺激性的食物，忌咖啡、浓茶。
妊娠合并急性胆囊炎的治疗主要有保守治疗和手术治疗两种方法。
一、保守治疗
1、控制饮食：重症患者应禁食，轻症患者症状发作期，应禁脂肪饮食。缓解期可给予高糖、高蛋白、低脂肪、低胆固醇饮食。适当补充液体，纠正水、电解质失调。
2、对症治疗：疼痛患者可用解痉止痛剂，如阿托品0.5～1mg肌内注射，或哌替啶(杜冷丁)50～100mg肌内注射。硝酸甘油、美沙酮、吲哚美辛(消炎痛)等也有解痉镇痛作用，可适当选用。症状缓解期可适当服用利胆药，如选用50％硫酸镁、去氢胆酸、熊去氧胆酸、羟甲烟胺(利胆素)等，促进胆囊排空。
3、抗感染治疗：应选用广谱抗生素进行抗感染治疗。头孢菌素类在胆汁中的浓度较血液中高4～12倍，且对胎儿无不良影响，应作为首选。
二、手术治疗
手术治疗主要适用于治疗期间患者症状逐渐加重，保守治疗失败或出现严重的合并症，如阻塞性黄疸、胆囊积脓、坏疽性胆囊炎穿孔、胆囊周围脓肿合并弥漫性腹膜炎者。除非病情危急，应选择在妊娠中期进行手术，此期流产率为5％左右，低于妊娠其他时期。如临近预产期，最好等到产后再行手术治疗。手术后应给予保胎治疗。手术方式主要有胆囊造口引流术、胆总管引流术、胆囊切除术或病灶局部脓液引流术。