混合性耳聋是耳传音与感音系统同时受累所致的耳聋称混合性耳聋。两部分受损的原因既可相同，也可各异。前者如在化脓性中耳炎所致传导性聋的基础上，因合并迷路炎或因细菌毒素，耳毒药物等经蜗窗膜渗入内耳，引起迷路液理化特性与血管纹、螺旋器的结构改变而继发感音性聋。两部分损害原因不同所致的混合聋常见者如中耳炎伴老年性聋、噪声聋或全身疾病所引起的聋。混合性聋的听力改变特征是既有气导损害，又有骨导损害，曲线呈缓降型，低频区有气骨导间距而高频区不明显。对待混合性聋应采用综合治疗。
混合性耳聋的病因
1、中耳炎是引起耳聋的常见原因之一。
2、耳朵结构发育不良或者畸形。
3、各种耳鼻喉疾病压迫咽鼓管造成耳聋。
4、耳外伤致使耳朵内听骨链断裂。
一、对老年的影响
老年耳聋会使老年更加孤独，给心理造成创伤，反应迟钝，智力衰退。研究表明：老年性耳聋与脑萎缩、老年性痴呆呈正相关关系，随着听力下降、听功能的废用，可能会加重萎缩、老年痴呆提前到来。
二、对青少年的影响
青少年耳聋多是急症，治疗效果直接与就诊时间有关，一般不能超过3天。如果一直延误治疗的话，会对听力造成严重的损害，严重的可能几天内就会出现听力下降的现象，甚至听力消失，造成彻底性的耳聋。
混合性聋的听力改变特征是既有气导损害，又有骨导损害，曲线呈缓降型，低频区有气骨导间距而高频区不明显。两部分受损的原因既可相同，也可各异。前者如在化脓性中耳炎所致传导性聋的基础上，因合并迷路炎或因细菌毒素，耳毒药物等经蜗窗膜渗入内耳，引起迷路液理化特性与血管纹、螺旋器的结构改变而继发感音性聋。两部分损害原因不同所致的混合聋常见者如中耳炎伴老年性聋、噪声聋或全身疾病所引起的聋。
有传音性耳聋兼有感音性聋和神经性聋的听觉障碍。这种患者的气导听力和骨导听力都降低，但相对而言，其骨导听力要比气导好一些。其病变可为同一种疾病所引起。也可由两种互无直接关系的疾病所引起。如慢性中耳炎不仅可损坏中耳的传音机构，往往也会累及听觉系统的感音神经部分，因为含有炎症的代谢物可透过窗膜，引起耳蜗炎或迷路炎。
耳硬化症的手术，由于手术时刺伤了卵圆窗或暴露了外淋巴，造成高频听力下降而低于手术前水平。患者常诉说语音识别力下降，即使其接受的声音失真。可配用骨导助听器，若有高度感音性耳聋或完全耳聋者，骨导助听器只能提供少量的振动信息。
为了预防混合性耳聋，应该注意下述几个方面：
1.重视先天性耳聋的预防，加强遗传学研究，采取优生学措施;
2.加强妊娠期妇女的保健工作，避免病毒感染，梅毒感染，防止滥用耳毒性抗生素;
3.控制和治疗可能致聋的各种传染病，如流脑，麻疹，腮腺炎，伤寒，猩红热，疟疾等;
4.积极治疗慢性卡他性中耳炎，慢性化脓性中耳炎等可能致聋的后天性耳病;
5.对聋童的外耳道畸形及中耳畸形早期施行手术治疗，增进听力，提供模仿与学习语言的必要听力;
6.有计划地开展幼儿和学龄前儿童的听力检查，早期发现听力缺陷;
7.对缺碘地区提供大量含碘食物，如食碘盐，以纠正甲状腺功能低下
检查外耳道及鼓膜;进行音叉检查及纯音听阈测听，以查明耳聋的性质及程度，对儿童及不合作的成人，还可进行客观测听，如声阻抗测听，听性脑干反应测听及耳蜗电图等。
听力和前庭功能检查方法很多，近年来在这方面的研究和临床工作有很大进展，然而，一般基层医疗单位，由于条件限制，目前还不可能有先进和复杂的检查设备进行难度较大的检查，作为患者及其家属也就更无能为力了，所以要采用简单的检查手段。
听力检查：可用手表声试验，在用药之前，用手表试验听力，在用药过程中，还用同一块手表试验听力，要注意放表的位置，每次均应放在同一方位，且不应将表紧贴在耳部皮肤或骨头上端应使手表距耳廓有一定距离，这样听到的声音，才是通过空气传导的声音，否则就是通过骨头传导的声音，不能如实地反映听力的实际情况，在试验中，如果发觉到用药后较用药前听力下降，则应考虑耳蜗系统中毒的可能性。
前庭功能检查：通过静止站立与步态姿势的观察，来判断平衡功能的头部，静止站立的姿势首先选用双足并拢站立，然后双足前后错位站立，最后先用单足站立，后者难度最大，若平衡功能正常，由站立能维持10秒钟以上，若平衡功能障碍，则站立难以维持，将很快向一侧倾倒，左右摇摆或前倾后仰，对步态姿势的观察，可采取行走试验，即让被检查者闭目沿直线向前行走，正常人能做到双足落地位于直线两侧，不正常的行走则会有明显偏斜，行走不稳，犹如酒醉后的步履蹒跚，一般行走十步，就足以分辨行走稳定与否，进行此项检查前，应了解被检查者是否有肢体缺陷，小儿麻痹后遗症，偏瘫，智力发育差的患者都不适合采用这种检查法，做前庭功能检查时，应让被检查者先睁眼站立与行走，如果表现出站立姿态和行走步态都较稳，或难于分辨稳定与否，则让病人闭目站立与行走，以进一步了解平衡情况。
宜吃的食物：
1.多吃含铁丰富的食物
缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降低，耳部养分供给不足，可使听觉细胞功能受损，导致听力下降。补铁，则能有效预防和延缓中老年耳鸣、耳聋的发生。45岁以上的人群不分男女，天天铁的摄入量不应少于12毫克。常用食品中紫菜含铁量较多，每百克紫菜含46.8毫克铁，虾皮16.5毫克、海蜇皮17.6毫克、黑芝麻26.3毫克、黄花菜12.6毫克、黑木耳11.9毫克、苋菜10.5毫克，香菜、木耳菜含铁量仅次于苋菜，豆制品平均含铁量约占4至6毫克。
2.多食含锌食物
导致中老年耳鸣、耳聋的因素很多，缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年耳蜗内锌的含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退。 天天应多吃含锌丰富的食物如，鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
3.常吃有活血作用的食物
活血化瘀能扩张血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循环。可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。
4.养成喝牛奶的习惯
牛奶中几乎含所有已知的维生素，以维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。
忌吃的食物：
忌吃高脂肪食物，大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液黏稠度增大，引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感，出现血液循环障碍时，会导致听神经营养缺乏，从而产生耳聋。中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克，应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子酱、油炸食物等富含脂类的食物。
1、药物治疗：感音神经性耳聋早期，各种病毒性感染及使用耳毒性药物引起耳聋，不明原因的耳聋等，均可在早期应用药物治疗，具有关人士报道有20％患者，早期用药听力可恢复。如病史超过2年以上用药无效，先天性感音神经性耳聋更不必用药。
2、感音神经性耳聋主要使用是营养神经性药物，辅酶A 、细胞色素C 、ATP 、细胞生长肽，扩张血管药物以及维生素B族、维生素C等，均对此类患者听力恢复起到一定作用。
3、手术治疗：一是做手术安置人工电子耳蜗，让其听声学语;一是造成感音神经性耳聋的颅内占位性病变的手术治疗，通过手术将肿瘤摘除，使听力恢复; 另外，颅脑外伤出现的血肿、颞骨骨折压迫听神经，所引起感音神经性耳聋，也需通过手术，彻底清除病灶，使听神经不受压迫从而恢复听力。
4、选配助听器补偿听力：对待感音神经性耳聋的聋人、聋幼儿佩带助听器是最有效、最成功的方法。解决与人交往的障碍，恢复了自信，使身心健康得到发展，对于聋幼儿就更为重要，带上助听器听力言语得到了开发和利用，使他们聋而不哑，走出无声世界。